Co powinienem wiedzieć przed wizytą i czego oczekiwać od lekarza pediatry POZ

mgr pielęgniarstwa Katarzyna Szmaja

Moczenie nocne u dzieci może być spowodowane chorobami, zaburzeniami hormonalnymi lub emocjami. Zamiast czekać, aż dziecko wyrośnie zgłoś się do lekarza rodzinnego lub pediatry. Nie zwlekaj! Utrzymujące się moczenie w nocy  prowadzi do zaburzeń psychospołecznych, dziecko zaczyna się izolować, traci poczucie własnej wartości, pojawiają się problemy w przedszkolu lub w szkole. Nasilenie problemów emocjonalnych wyraźnie wzrasta z czasem trwania moczenia nocnego. W większości przypadków przyczyny nocnego nietrzymania moczu mają charakter medyczny i aby je wykryć niezbędna jest wizyta u lekarza, który powinien zlecić wykonanie podstawowych badań: badanie ogólne moczu, badanie bakteriologiczne moczu, ocenić funkcje nerek oraz USG jamy brzusznej z oceną pęcherza.

Przed wizytą u lekarza należy wykonać kartę obserwacji picia i siusiania, tzw. dzienniczek mikcji oraz kartę obserwacji dziecka moczącego się w nocy. Rodzice w ten sposób dostarczają lekarzowi niezbędne informacje o skali problemu nietrzymania moczu, pomagają lekarzowi w zbieraniu wywiadu oraz postawieniu wstępnej diagnozy.

Dzienniczek mikcji: przez dwa kolejne dni (najlepiej sobota i niedziela) rodzice zapisują godzinę oddania każdej porcji moczu w ciągu całego dnia oraz mierzą objętość każdej porcji moczu i notują. W tym celu można wykorzystać plastikowy pojemnik z podziałką. Podobnie należy postąpić z przyjmowanymi płynami, rodzice zapisują godzinę i ilość wypijanych napojów. Pomiar powinien uwzględnić wszystkie płynne pokarmy np.: zupy i jogurty. Podczas obserwacji nie nakłaniamy dziecka do większego niż zazwyczaj przyjmowania płynów i częstszego korzystania z toalety. W czasie zbierania informacji o przyjmowaniu płynów i oddawaniu moczu rodzic powinien pozostać biernym obserwatorem.

Karta obserwacji dziecka moczącego się w nocy- dwutygodniowa obserwacja. Przez kolejne dni tygodnia rodzice zapisują w poszczególnych rubrykach: moczenie nocne( tak/nie/ile razy), samodzielne wstawanie w nocy w celu oddania moczu do toalety (tak/nie/ile razy), ilość moczu oddanego w nocy (aby umożliwić pomiar ilości moczu należy dziecku założyć pieluchę i w przypadku mokrej nocy zważyć mokrą pieluchę i od tej wagi odjąć wagę suchej pieluchy, w ten sposób uzyskamy orientacyjną ilość oddanego moczu), godzinę rozpoczęcia i zakończenia snu, moczenie bielizny w dzień (tak/nie/ile razy/z jaką obfitością, np.: mokra bielizna, mokre ubranie) naglące parcia (tak/nie/ile razy) parcie naglące - to silne uczucie parcia na mocz, któremu często towarzyszą manewry powstrzymujące oddanie moczu np.: kucanie, krzyżowanie nóg, siadanie na pięcie), oddawanie stolca (tak/nie/ważna jest konsystencja stolca- prawidłowy stolec ma plastyczną konsystencję) brudzenie bielizny stolcem (tak/nie).

Nie daj się zwieść słowom: ,,moje dziecko też tak miało i wyrosło”. Bezwiedne oddawanie moczu w nocy to problem nie tylko Twojego dziecka, ten problem dotyka całą rodzinę. Moczenie nocne u dziecka może być objawem choroby dlatego nie należy go lekceważyć, trzeba je diagnozować czyli szukać przyczyny i leczyć z pomocą lekarza rodzinnego lub pediatry. W trudnych przypadkach lekarz POZ-u kieruje dziecko do specjalisty nefrologa lub urologa dziecięcego.


Autor artykułu - mgr pielęgniarstwa Katarzyna Szmaja

Specjalista pielęgniarstwa pediatrycznego. Absolwentka Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego, Wydział Nauk o Zdrowiu oraz studiów podyplomowych Uniwersytetu Gdańskiego, Wydział Zarządzania specjalizacja Zarządzanie w Zakładach Opieki Zdrowotnej. Pracuje jako pielęgniarka w Uniwersyteckim Centrum Klinicznym w Gdańsku. Autorka i współautorka publikacji związanych z tematyką moczenia u dzieci.

< wróć do porad

Dziennik mikcji
Dziennik mikcji

Prosimy pobrać dziennik mikcji, aby odnotować wszystkie czynności pęcherza moczowego i jelit w ciągu doby. Umożliwi to lekarzowi sprawdzenie, czy u Pana/Pani dziecka występują jakiekolwiek schorzenia pęcherza.

Pobierz

Kalendarz moczenia
Kalendarz moczenia

Prosimy pobrać kalendarz moczenia aby odnotować suche i mokre noce. Pomoże to lekarzowi w postawieniu prawidłowej diagnozy, wesprze proces terapeutyczny oraz pozwoli monitorować przebieg i skuteczność leczenia.

Pobierz

Zapis nastroju
Zapis nastroju

Niniejszy plik PDF można pobrać i wydrukować lub też wypełnić go i zapisać w komputerze. Zapis nastroju pomoże Pana/Pani dziecku odnotować swoje samopoczucie.

Pobierz

Zapis uzyskanej pomocy
Zapis uzyskanej pomocy

Niniejszy plik PDF można pobrać i wydrukować lub też wypełnić go i zapisać w komputerze. Przydatne będzie zabranie zapisu na wizytę lekarską, aby wskazać lekarzowi rodzaj uzyskanej dotychczas pomocy w związku z problemem moczenia nocnego.

Pobierz

Pobierz app
Pobierz app

Pobierz aplikację Drydawn (SuchyPoranek) na swój telefon (z systemem iOS lub Android) i zmotywuj swoje dziecko do dzielenia się informacjami, które później mogą przydać się w kontakcie z lekarzem specjalistą. Aplikację możesz pobrać z Apple App Store lub sklepu Google Play. Wersja polskojęzyczna już jest!

!_ICO - App strore

!_ICO - Google Play